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评估男性不孕症的精液检查
 
 
 

 

  精液分析是评估男性不孕症最重要且简单的检查方式。进行精液检查时间注意的事项:
  (1)收集精液的器皿应保持干燥无污染。
  (2)禁欲3~6天后,再以手淫的方式取出精液。禁欲时间太短或太长都可能影响精子的质量。
  (3)取出的精液避免暴露于过低或过高的温度中,取出后立即送检,如果不能在医院取精,则必须在取出后1~2个小时内送至实验室检查,同时注意保温。
  根据1992年世界卫生组织(WHO)所颁订的精液正常的标准如下表:
  标准试验  正常值
  液化时间  室温下,60分钟以内
  颜色  均匀的灰白色
  精液量  2.0ml以上
  PH值  7.2~8.0
  精子浓度  20x106/ml以上
  精子总数  每次射精在40x106以上 
  精子存活性  75%以上是活的
  精子活动力  50%以上属于a与b级
  精子形态  30%以上为正常外形
  白细胞  少于1x106/ml
详述如下:
  液化时间:刚取出的精液为凝胶状,但在室温下60分钟内即完全液化。液化不完全会影响精子活动性。
  
  颜色:正常精液颜色为均匀的灰乳色,颜色太清,可能精子浓度太低。
  精液量:一次射精的量正常为1.5~5.5C.C.之间。精液过多常是因为精囊发炎;精液过少可能是前列腺或精囊慢性发炎的结果。
  精子浓度:利用精子计数器计算,正常的精子浓度每毫升至少二千万个以上(20x106/ml)。
  精子活动力:一般分为四级:a级:快速前进;b级:缓慢前进;c级:原地摆动;d级:不动。正常的精子活动性至少50%为a与b级,或25%属于a级。
  精子型态:正常的精子型态,头部是卵圆形的,长4.0~5.5um,宽2.5~3.5um。顶体占整个头部的40~70%,且没有颈部、中段或尾部的异常。通常需经进一步的固定染色处理后才能正确分析。

 
 
 
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