性问题在不孕夫妇中是常见的，有些性问题正是不孕的主要原因。国外的性医学专家对这个问题进行了较多的研究。据报道，不孕夫妇中约有37％有性或婚姻问题；原发性不孕夫妇中50％存在对性的恐惧问题；5．5％不孕者的主要原因是性障碍。国内的报告表明，由器质性病变所致的不孕，仅占50％，在非器质性病变不孕中，绝大多数是由性生活不当引起。

 有的夫妇认为减少性生活次数，养精聚精有助于受孕。实际上，长期不过性生活，除了心理上受到抑制外，精子在附睾内存活过久，容易使精子衰老退化，减少活力，反而不易受孕。相反，过于频繁的性生活，反复射精，精液稀薄，精子生长过快，不成熟的精子大量出现，其中畸形精子必然增多，就会引起男性不育症。一般认为，精子在附睾中存活10天才有生育能力，精子过老过幼都会不育。此外，过频的排精可引起缺锌症，以致免疫功能降低，人体抵抗力减弱，疾病增多以及性功能不良或减退，亦会影响生育能力。因此，有的专家提出，凡男方每日射精1次以上的不孕夫妇，应当减少性交次数。

 在性医学研究中，对女性性高潮的问题有很多讨论，提出了女性性唤起和性高潮与受孕的关系。一般来说，女性性高潮的出现，可能增加受孕的机会。若因性生活不当，女方缺乏性兴趣，不能达到性高潮，阴道分泌液少，且pH值降低，影响精子活动力和存活时间；同时，这会使阴道口充血不够，精液向外流出。此外，女性达性高潮时子宫肌收缩使宫腔内为正压，在性高潮后急剧下降成为负压，此有利于精子进入宫腔。倘若女方性高潮缺乏，必然影响精子进入宫腔。上述种种性高潮因素均可影响受孕。

 另外，当夫妇在性问题上存在紧张或压力时(如因不孕而引起的夫妇反目，公婆责难，邻居与同事的嘲讽，以及为寻找排卵期使夫妇感到同房成为一种任务，而不是一种乐趣等)，都可以影响女方的排卵，或是导致一些心因性的性功能障碍，如女方的阴道痉挛，或男方的阳痿、射精无能及早泄等，从而影响受孕。此外，由于夫妇的性知识过于贫乏，对性生活中出现的问题愚昧无知或朦胧盲目，又羞于启齿或讳疾忌医，亦可能造成一些意想不到的性生活因素引起的不孕。临床上曾见到个别妇女经过数年性生活后，处女膜仍然完整如初，也有的妇女出现尿道口或肛门扩张等异常表现，经医生询问和检查，发现系因婚后长期误行“尿道口性交”或“肛门性交”，以致造成不孕。

 由于性生活因素与不孕有密切关系，因此，在寻找不孕的器质性原因时，不该忽视这方面的障碍。如存在问题，应找有经验的医师进行性医学咨询。