子宫肌瘤是女性生殖器官最好发的良性肿瘤,约占全部女性生殖器官肿瘤的80%。顾名思义,子宫肌瘤是子宫上长出的肿瘤,因此,并不影响或抑制卵巢功能,卵巢照样能排卵与分泌性激素。然而,据统计,子宫肌瘤患者中约有25%~35%伴有不孕。这表明子宫肌瘤确能影响妇女受孕。子宫肌瘤影响生育的原因大致有两种:其一,子宫肌瘤可能与无排卵型功能失调性子宫出血病并存,在此情况下,不孕是由于卵巢不排卵的缘故;其二,子宫肌瘤本身是否导致不孕,则决定于它生长部位和类型。浆膜下肌瘤一般不影响受孕;甚至无任何自觉症状。肌壁间肌瘤如果长在子宫角部且压迫输卵管入子宫的开口,可阻碍精子由宫腔进入输卵管;如果造成宫腔变形与扩大,不仅引起月经过多与延长,而且不利于精子移行。上述两种情况皆有可能导致不孕。粘膜下肌瘤无论大小,都以月经过多为主症,且可妨碍受精卵的着床,成为不孕的原因,或是妨碍胚胎发育而造成早期流产。
确因子宫肌瘤引起的不孕或不育,可手术摘除肌瘤,并对子宫进行修补整形,据统计,不孕妇女行肌瘤摘除术后,妊娠率可达50%~60%。