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鼻出血的原因很多,可分为全身性原因如动脉性高血压、静脉性高血压、血液病、维生素C缺乏等;局部性原因如创伤、溃疡、新生物、鼻粘膜静脉曲张破裂、急慢性感染等。月经期鼻出血,有可能是上述原因造成的鼻出血与月经来潮的时间巧合,但若每次月经来潮均发生鼻出血则很难以“巧合”解释。这种现象最常见的原因是鼻腔子宫内膜异位症。即子宫内膜出现在鼻粘膜上,因其同样受卵巢激素的影响,产 生周期性改变,当卵巢激素水平下降时,内膜萎缩、剥脱、出血。鼻腔子宫内膜异位症患者,大多同时有盆腔子宫内膜异位症存在。异位的子宫内膜可生长在卵巢上、盆腔腹膜上、子宫骶骨韧带上等等,造成盆腔广泛粘连,盆腔内环境改变,影响受孕。据报道,子宫内膜异位症者约30%合并不孕症。故月经期鼻出血的患者应注意排除子宫内膜异位症。
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