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97.为什么不能乱用促排卵药物?
 
 
 

 

 克罗米芬又称氯底酚胺,国内商品名为舒经芬,是诱导排卵的首选药物。克罗米芬是一种非甾体制剂,其作用尚未确定,可能作用于下丘脑部位,与雌激素竞争受体。刺激内源性黄体生成激素释放激素(LH—RH)的释放,促进垂体分泌卵泡刺激激素及黄体生成激素,诱发排卵,适用于有内源性雌激素而无排卵者。

 克罗米芬的用法,一般地说50mg以下效果不明显,100mg以上副作用明显增加。通常于月经或撤退性出血第5天开始服用克罗米芬50mg,每日1次,连服5天,观察基础体温,根据有无排卵及排卵情况决定是否加大剂量。其效果:排卵率达75%-80%,受孕率达30%~40%左右。

 克罗米芬的副作用较多,诸如头痛、腹痛、肠胃道症状  (恶心、呕吐、腹胀)等等,并可能有卵巢增大、囊性变,有时还可形成未破裂卵泡黄素化。用药剂量大、时间长的病例可能会有多胎妊娠。另外,用药后宫颈粘液变粘稠,不利精子通过,使妊娠率下降。有时甚至出现腹水、胸水或胸腔积液等副作用,严重者甚至会造成死亡,医学上称之为“卵巢过度刺激症”。所以,克罗米芬促排卵治疗,病人不得私自乱用,必须在医师指导下服用。用药期间,应作盆腔检查,观察卵巢变化,遇有卵巢增大者须停药。

 
 
 
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