男女性交时或性交后发生疼痛，会影响性的快感，甚至可导致性行为上和性问题态度上的变化，严重影响性的关系。引起性交疼痛，除了某些妇科疾病外，实际上的主要原因，往往是心理因素，而不是生理因素，通常是一对没有任何病变的健康男女，在正常性生活中发生性交疼痛，严重者甚至不能性交。因此，应针对实际情况，作恰如其分的分析，逐步排除任何可能的器质性病变，作出正确的判断。

 (1)由于缺乏性兴奋，致阴道润滑功能障碍、干涩、性交不快或性交疼痛。原因颇多，如男方只顾自己的性冲动，不管女方有无性欲要求，缺乏性交前激发情欲的一系列准备动作，致使阴道口的腺体分泌不足，湿润度不够，而引起性交疼痛及困难；妇女对性生活顾虑甚多，有压抑感和窘迫感，就不容易兴奋，因此，在性交时，女方可能只有轻微的阴道润滑。这时男方如果未注意到女方性欲产生慢的特点，急于行事，则易导致性交不适，甚至疼痛。

 (2)有的则由于性交体位不适当，过度压迫前阴道壁，特别是尿道，而引起疼痛。如稍向后，离外阴阴道前壁组织稍远，疼痛即可减轻或消除。

 (3)尿道肉阜或处女膜痕感染，舟状窝内小溃疡或皲裂等阴道口前庭部的病灶，引起疼痛而发生防御反射性疼痛，阻碍性交进行。

 (4)患有子宫内膜异位症，若异位的子宫内膜发生在阴道口或阴道内子宫骶韧带等处，当性交时进入阴道或对阴道深部进行冲撞时，则易引起疼痛。

 (5)由于某种病变引起的盆腔血管郁血扩张，如流产、引产、难产、剖腹产；结扎输卵管、子宫腔内填塞及人工剥离胎盘等手术机械性干扰和创伤、损伤血管、干扰血液供应，阻断或损伤盆腔循环均可导致盆腔充血症。盆腔充血症临床症状涉及范围很广，其症状之一即可引起性交疼痛，以及性感不快，性欲丧失，甚至发生性厌恶症。