人工授精是用非性交的方法,将精子置入女性生殖道内,使精子与卵子结合,以达到妊娠的一种生殖技术。
按照精液的来源不同,人工授精主要分为两类,使用丈夫精液进行人工授精称为夫精人工授精;使用志愿献精者精液进行人工授精称为供精人工授精或他精人工授精。还有一种称为混精人工授精,即将志愿献精者的精液与受精者丈夫的精液混合后进行人工授精。实际上,这种人工授精方式实用价值不大,只能对受精者及其丈夫起某种心理与精神安慰作用。因为献精者的精液中加入即使少量丈夫的精液,由于免疫学方面的原因,也会大大降低人工授精的成功率。因此,这种混精人工授精方式不值得提倡。
按照精液使用方法的不同,人工授精又可分为鲜精人工授精和冻精人工授精。前者是用新鲜精液,即在精液采集后尽快用于人工授精,一般在射精后1小时内使用,其成功率较高。后者是将精液采集后经过超低温冻贮,需要时经复温后使用,其成功率低于前者。但因不受时间、地点和环境等因素限制,可根据受精者需要随时取用,十分方便。冻精人工授精技术的开展和进一步完善,对人工授精的广泛开展,起着十分重要的推动作用。
人工授精是在人类生殖工程领域中,实施较早的技术之一,至今已有200多年历史。1790年英国人JohnHunter将一位尿道下裂患者的精液,置入患者妻子的阴道内,从而成功地解决了他们的生育问题,这是人类第一次成功地进行人授精。随着社会道德、伦理和家庭经济状况的改变,要求接受人工授精的夫妇逐渐增多。据统计,迄今世界上人工授精婴儿已超过10万名。人工授精技术给不育症和遗传疾病患者展开了乐观的前景,尽管受到来自传统观念和保守势力的阻挠,它和体外受精、胚胎移植(即俗称的试管婴儿)一起,使当代生殖工程技术不断向前发展。
南京下关医院妇产科和不育诊疗中心,八年来开展了优化优选精子、冻贮精子、宫颈管内、宫腔内、输卵管内人工授精及超促排卵后腹腔直接人工授精等新技术,取得成功,目前经人工授精成功的已有近百例。