阳痿的原因，一般可分为心理性的、器质性的及原因不明的三大类。

 1．心理性阳痿：如果符合以下各项特点之一的，都要考虑是心理上的原因引起的阳痿；

 (1)清晨起来或作梦时，阴茎能勃起，而且勃起时很坚挺有力。唯独一到同房时，勃起就困难或疲软；

 (2)在性的兴奋阶段能正常勃起，但到进入阴道时，就疲软无力。

 2．器质性阳痿：生殖器官或其他脏器，由于疾病或别的原因，引起的阳痿称为器质性阳痿。这种阳痿与心理性阳痿有许多不同，比如：

 (1)这种阳痿不分时间、地点，也不分同房还是手淫，都不能勃起；

 (2)睡梦中的勃起，即使有也往往疲软无力；

 (3)可能性的欲念及性的要求仍然完整、迫切和强烈，只是勃起困难，深感力不从心；

 (4)这类阳痿原来的性生活很正常，逐渐起病，一点点加重。如果是心理性的，就会时好时坏。

 3．原因未定的阳痿：有些情况含糊不清，一时分辨不出是心理性、还是器质性原因的阳痿，都可以归入这一类，举例来说：

 一位45岁男性，诉说18个月来出现阳痿，时好时坏，但总的趋势是越来越差。

 起先，他发现睡醒时勃起不力，这种症状延续8个月之久。以后，同房时出现阳痿。手淫3次，有2次勃起疲软无力。

 同房时的阳痿是部分性的，偶尔醒来时有勃起，立即同房，但都以失败告终。

 这类阳痿，既有心理性的特点，也夹杂着器质性的特点，很可能两种情况兼有。这个男子事后经全面检查，证实得了血管疾病，同时也存在有心理性阳痿。对这类阳痿，不可随便武断下结论，需要专科医生慎重诊断确定。