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不孕不育的性生活因素
 
 
 

 

不孕不育的因素很多,性生活是其中最应该先考虑的因素。
  一、如何进行性生活
  由于性教育在各地开展的程度不一样,不懂如何性交的例子并不少见。虽然以为搂搂抱抱、亲个嘴就是性交的成人越来越少,但是由于性知识缺乏,阴茎插在阴道里不动,肛交,或将尿道口误认为是阴道口的现象仍然存在,特别是阴道横膈或阴道闭锁的时候,很可能由于非阴道性交,没有将精液射入阴道而造成不孕。
  二、错误的性风俗和习惯
  不少性风俗和习惯是不利于生殖健康的。在一些性知识贫乏的农村,在不孕的妇女中,经期同房者相当多,他们错误地认为经期同房可提高怀孕率。其实经期同房,由于不是在排卵期,不可能怀孕,还因为经期集体的免疫机能降低,子宫内膜此时形成创面,子宫颈口松弛,造成子宫内膜炎或附件炎,造成不孕。有些夫妇为了预防尿路感染,有性交后立即小便的习惯,但此举可致精液大量外溢,降低怀孕概率。
  三、性生活过稀或过频
  性生活过频是一种典型的性生活失调。有一半以上的不育病人有性交过频史,古时候人们常有“房室伤”的说法,纵欲过度会导致勃起障碍,不射精等,引发不育。性生活过频没有绝对的标准,以双方精力充沛,无特殊不适为度。
  一般来说,生育年龄的妇女在每个月经周期中只排一个卵子。每月最易受孕的时间仅仅为排卵前1-3天及排卵后1-2天。正常男性性交时射精总量为2~5毫升,每次射精约排出12000万-40000万个以上精子。这些精子,大多数都射到宫颈和阴道后穹窿,但90%的精子在阴道里死亡,1~5%可以到达子宫腔,只有20~200个左右的精子到达卵细胞的周围,最终一个精子与一个卵子结合成为受精卵。所以决定是否受精的是精子的质量,而与性生活频率没有关系。有部分不孕、不育夫妇求子心切,抱着“百发必有一中”的心态,往往天天做爱,甚至一天之内重复性交。这属于性生活过频,男方的睾丸不能造出足够的精液和高质量的精子,因而精液稀释,精子数目少、活力低,反而不利于受孕。一些夫妇认为一个月只排一次卵,其他时间不能受孕,应该养精蓄锐,在每月的排卵期过一次性生活,其余时间均回避,以保存精子的实力,增加受孕的能力。这属于性生活过稀,精子贮藏时间过久,大都老化,活动力不强,也影响正常受孕。有意禁欲效果未必佳。
  四、性生活时机把握
  如前面所说,排卵是受孕的重要条件。月经周期正常的妇女,一般每月排卵1次,排卵时间是有规律的。在排卵日性交,最容易怀孕。排卵日及其前5天和后4天,也就是排卵期,精子和卵子可能仍存活,可能精卵相会。选择好排卵期性交,可提高受孕率。
  有没有排卵通常可以由下列七种方式侦测:(a)基础体温法,持续高温,代表有排卵;(b)B超卵泡监测法,一系列的超音波追踪卵子的生长,排出(消失),可测知不孕患者卵泡大小及内膜厚度,据此指导合适性交时间。本法优点是较准确,但要花费一定时间;(c)激素测定,如黄体素检查法,促黄体生成激素(简称LH)约在排卵前24小时达最高峰,LH浓度的增升,成为测试排卵最佳指标,在下次月经来之前4-7天抽血检查黄体素的值,若大於5ng/ml表示有排卵;(d)宫颈粘液结晶;(e)阴道细胞涂片;(f)使用夏娃仪:每月将口腔分泌物放入小杯中检测,通过仪器的电脑处理,可分析出排卵日;(g)使用避孕优生检测镜:检测时用舌尖将一滴唾液滴在载玻片上,风干或灯下烤干即可目测,每日检测一次,如出现典型“羊齿状结构”,即表示排卵,对图辨认,可在家庭使用。这些方式综合使用,能更可靠。
  但在一般生活中,为方便检查、侦测,往往只是根据排卵期的外在表现(征状)来推算排卵期。
  用得最多的是:①日历法,按月经周期来推算排卵期,月经正常的妇女,从下次月经的第一天往前推14天,就是排卵日;②基础体温测量法,根据与排卵有关的体温变化推算排卵期,如体温曲线呈双相,则在体温上升前的那一天即为排卵日。;③宫颈粘液观察法,妇女的月经周期分为干燥期—湿润期—干燥期,在月经期中间,当白带出现较多且异常稀薄,为湿润期,观察分泌物呈鸡蛋清样,清澈、透明、高弹性、拉丝度长的这一天,很可能是排卵期。
  这3种方法各有其优缺点:日历法可用来推算排卵期及排卵前、排卵后安全期。但它只适用于月经正常的妇女,有时因环境改变和情绪变化使排卵提前或推迟,所以不够准确;测量基础体温法可以测定排卵日期及排卵后安全期,不能预先测定排卵前安全期,该法比较麻烦,要求又严格,如不按照规定测量体温,就不能准确测定排卵日期;宫颈粘液观察法能测定排卵期及排卵前、排卵后安全期,正确性较高,但使用者必须经过培训,完全掌握后才能使用。如将这三种方法结合起来使用,就能扬长避短,收效更大。
  有些夫妇两地分居,习惯过“星期六”式的性生活,长期如此很难碰到排卵期。遇此情况女方应预测排卵期,更改探亲时间,才能提高怀孕机会。
  五、性高潮营造
  女子性高潮有增加受孕的机会。虽然马斯特斯和约翰逊的研究证明子宫吸入效应并不明显,但是,女性射液高潮时子宫降至阴道开口处,阴道上部显著紧缩成框架,精子易向内游入宫腔。由于性兴奋,子宫位置升起,使宫颈口与精液池的距离更近,有利于精子向内游入。阴道正常呈酸性,pH值为4~5,不利于精子生存活动,性兴奋时,阴道液增多,pH值升高,更适合精子活动。女子性高潮也能够为男子性高潮创造条件。因此,营造女子性高潮不但能够提高性生活质量,还可提高生育机会。这些方面的型技巧可以参考《性更美妙》栏目。
  六、放松
  相当多的不孕不育是性心理障碍所致。比如阴道痉挛、阳痿、不射精等都是成功受孕的障碍。把性交视为“脏”、“罪恶”也不利于受孕。健康的性知识可消除双方对性生活的恐惧、不适等等。许多不孕不育的夫妇盼子太心切,过分焦虑和忧虑引起神经内分泌失调,影响女子排卵,甚至使输卵管痉挛,造成暂时性闭塞等等,也妨碍他们的正常受孕,很多夫妇抱养了孩子能够“招”来自己的孩子也是心理放松的结果。
  七、体位和姿势
  如采用女上位、侧位、后位、膝胸位等体位,或性交后立即起身清洗外阴,则不利于精液池的形成,因此可造成不育。采用男上位性交时,射出的精液积聚在阴道末端形成一个精液池,宫颈口正好浸在池中,有利于精子向子宫内泳动。

 
 
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