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乳腺癌多转移至骨、肝、肺 有关媒体还报道,陈晓旭在医院做全身检查后,被诊断为乳腺癌晚期,而且癌细胞已经转移到全身,医学上叫“骨转移”。 “在上海这么一个大城市里,还是有不少乳腺癌病人来就诊时,已是三期肿瘤!”沈镇宙教授感叹。邵志敏教授介绍,“骨转移”是乳腺癌恶性扩散最常见的一种。这时候,癌细胞已不能很好地被控制,药物的治疗以及手术只能是尽量延长人的生命。 乳腺癌的转移主要集中在骨转移、肝转移和肺转移三个部位,这三个部位占到乳腺癌转移的90%以上。其中,骨转移的比例最大,最明显的骨转移症状就是椎骨疼痛等,一般发现时往往已是晚期。
保乳还是切乳 早期保乳和切乳疗效一样
“早期乳腺癌患者,在治疗的同时,还可同期接受保乳、重建,以达到与切乳一样的效果。”专家很肯定地说。 不少女性担心:保乳不能把肿块切除干净,容易复发、转移;还有病人则一味要求“保乳”,即使中晚期都不愿意开刀……“其实,如今保乳、重建和切乳,能取得同样的治疗效果。”邵志敏教授说。 据统计,在市肿瘤医院,大约有近15%至20%的乳腺癌患者选择保乳治疗;有5%至10%的乳腺癌患者选择重建手术。保乳手术并非人人可行,保乳手术对肿瘤的大小、性质和位置等,都有严格的限定。
一期再造乳房效果往往更好 和切除手术后二期再造相比,一期再造的效果往往更好。特别是使用自身皮肤、组织再造的患者,能够进行保留皮肤的全乳切除,在全乳切除时,留下大部分正常的乳房皮肤和乳房下皱褶,以确保重建乳房达到最佳的美容效果。 而一期乳房重建手术又能使乳腺癌病人在得到肿瘤治疗的同时,重建乳房外形。在一次麻醉和手术过程中完成,病人手术结束苏醒后,就能看到重建的乳房,从而不会因为形体缺损而受到严重心理创伤,更利于乳腺癌病人身体和心理的康复,早日重返工作、生活、社交活动中。
如何预防乳腺癌 体检能发现“无肿块乳腺癌”
只要每年坚持体检,即使是还没有形成肿块的乳腺癌,也可以在早期被发现,得以及时治疗。在市肿瘤医院乳腺外科的手术病人中,大约有14%至15%的手术病人,都是早期还未形成肿块的乳腺癌病人。像这样最早期的还未形成肿块的乳腺癌,也叫“原位癌”,治愈率可高达95%至98%。 “这些乳腺癌病人自身并不能发现疾病,只有靠临床普查才能发现。但相比在国外,这个数字大约能达到20%,这完全归功于开展广泛的女性健康普查。”沈镇宙教授说。 在临床上,乳腺癌一旦形成肿块,淋巴发生转移的病例占到一半以上;但在去年市肿瘤医院还未形成肿块的8位乳腺癌病人中,发现淋巴转移的只有1例,手术治疗危险性大大降低,术后复发、转移率也减小。
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