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流产除与遗传、免疫、感染、黄体功能不全，染色体异常等诸多因素有关外，子宫病变也是引起流产的重要原因。
子宫畸形
子宫畸形有先天性单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等各种类型，其中子宫纵隔占子宫畸形的80％左右，是引起流产及早产的最常见原因。子宫纵隔造成流产是由于纵隔区缺血及子宫腔内膜发育不良，使受精卵着床后供血不足，因而影响胎儿正常发育。近年来，采用宫腔镜检查不仅容易确诊子宫纵隔畸形，而且可以在宫腔镜下可进行纵隔切除，术后能显著降低流产发生率。
子宫肌瘤
由于瘤体组织的局部压迫的阻塞作用，会使子宫腔变形并逐渐发生退行性变，子宫内膜表面发生溃疡，内膜和肌层血流量减少，这种种改变均利于孕卵着床和发育，导致流产。因此，对渴望生育的年轻妇性一旦发现患有子宫肌瘤，可不作子宫切除，仅作子宫肌瘤剜除术，可保持生育能力。
宫腔粘连
在宫粘连的患者中，多数有子宫内膜损伤史，如多次作人工流产，过度刮宫、产后2－4周进行宫腔手术等。由于宫腔粘连使宫腔缩小，变形，子宫内膜硬化，因而影响胚胎发育。对于确诊宫腔连者，经手术分离和扩宫等综合治疗，可降低流产发生。
子宫颈内口松弛
子宫颈内口松弛的孕妇，容易在妊娠中期发生流产。这是因为随着胎儿逐渐长大、羊水逐渐增多，宫腔内压力不断增高，会使胎膜囊在宫颈口突出，容易引起胎膜破裂而发生流产。引起子宫颈口松弛的原因与既往有宫颈撕裂伤，多次人工流产，宫颈肌组织和结缔组织比例失常、子宫峡部发育不良等因素有关。治疗方法：在妊娠12－15周进行宫颈环扎术或在非妊娠期作宫颈修补术，有较好效果。
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