判断要点:一般停经6-8周后突然感觉到下腹部撕裂样剧痛,阴道流血量可多可少,腹痛可出现于阴道流血前或后或同时发生。
有些准妈妈认为在孕早期出现腹痛可能是偶然性的,不要紧,只要躺在床上休息一下就好了。这种盲目采取卧床保胎的措施并不可取,应及时到医院检查治疗,以免延误病情。
卵巢黄体囊肿
有些孕妇在怀孕初期,卵巢黄体形成后,因卵巢黄体或本身怀孕前即存在的卵巢囊肿扭转或破裂,造成下腹持续的剧烈疼痛,遇到这种情形一定要求医就诊,待医师以腹腔镜将破裂或扭转的卵巢恢复正常后就可安心继续怀孕。
葡萄胎
葡萄胎是一种妊娠期的良性肿瘤。
完全性葡萄胎者最常见症状为停经8—12周后有不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发作,逐渐增多,确诊后应及早手术,以求保留子宫,避免其发生远处转移。其可能的高危因素有营养状况、社会经济因素及年龄,饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者,或大于35岁,小于20岁的妇女发生率高。
判断要点:由于葡萄胎增长迅速和子宫过度快速扩张,可有阵发性下腹痛,腹部呈胀痛或钝痛。一般能忍受,常发生于阴道流血前,也可伴有妊娠呕吐,出现时间较正常者早(一般为停经6周前后开始)出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、偏食、厌食油腻、恶心、晨起呕吐,症状重,且持续时间长,或有妊娠高血压综合症征象如高血压、下肢水肿和尿中有白色絮状沉淀。
妊娠合并阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎
急性阑尾炎是孕期常见的外科并发症,表现为腹痛、恶心、呕吐、低热。由于妊娠子宫的逐渐增长,阑尾的位置也不断上升,疼痛部位不像非孕期那样典型,确诊后一般可保守治疗。急性胆囊炎一般既往有发作史,疼痛在右肋下放射到右肩部,疼痛剧烈,绞痛位恶心、呕吐,胆道受阻时可出现黄疸,应立即到外科就诊。急性胰腺炎虽不常见,但病情危重,疼痛性质与胆囊炎相似。
判断要点:不易判断,如感不适应立即到医院作化验检查。