治疗方面以化疗药物Methotrexate(MTX)为主,可能要连续打好几剂到消失为止,若诊断时已经有心跳,可以先将KCl打入胚囊内或胚胎心脏,使之停止跳动,再用MTX治疗,这样约80%可以保留子宫。
若不幸晚期才诊断出来,已经在大出血时,可先尝试动脉栓塞,或子宫颈动脉结扎,若失败可能需切除子宫,因此,早期诊断非常重要,愈早诊断,愈容易处理,愈能避免严重出血等并发症。若能早期处理预后不错,下一胎并不会有子宫颈闭锁不全的情形发生。
第2种:剖腹产疤痕怀孕
【位置】前胎剖腹产会在子宫下段伤口留下疤痕,如愈合不佳常会形成一个小凹陷,称为剖腹产疤痕憩室。有时胚胎掉到这个憩室内,着床到疤痕上,称之为剖腹产疤痕怀孕。
【危险】因疤痕组织张力小,表面又薄,当胚胎长大时会把这疤痕撑破,引起大出血。发生率约2,000分之1,与剖腹产次数无关。
症状主要是腹痛、内出血及阴道出血。利用超音波诊断,可见到胚囊着床在子宫下段剖腹产疤痕内,与子宫颈管有一点距离,疤痕表面往外突出。
【你可以这样做】