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人体控制排尿需要神经及肌肉的协调,尤其是膀胱出口的尿道括约肌。
不排尿时,膀胱肌肉放松,而尿道括约肌紧缩,若此时尿道括约肌无法完全缩收,尿道口无法承受膀胱内压,尿液就会溢出。 绝大多数的尿失禁是发生在生产过的女人。
由于怀孕和生产,使维持膀胱颈的筋膜及韧带松弛,造成膀胱颈的解剖位置往下掉,当腹压增加时,尿道无法完全紧闭,尿就应力而出,此即所谓「应力性尿失禁」。
另一种常见的妇女尿失禁为「急迫性尿失禁」。
此因膀胱肌肉在不自主的情况下发生缩收,特别是受到刺激时,如听到流水声、过度涨尿或咳嗽等,致类似排尿的动作而产生尿失禁。此外,罹患急性膀胱炎也会有暂时性的急迫性尿失禁。
解决之道 ---
首先需排除泌尿道感染所引起的急迫性尿失禁,再来针对因女性荷尔蒙缺乏的尿道黏膜萎缩,补充女性荷尔蒙;配合门诊及尿动力学检查、膀胱镜的补助,以确定真正的原因。
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