问： 我是一位高龄孕妇，现在怀第一胎，预产期在明年初。有二个问题想请您解答，在此向您致上十二万分的谢意。

    （一）我在怀孕十六周时去做「羊膜穿刺术」（胎儿染色体正常），当时医师量胎儿大小，发现比正常胎儿小一周（我月经一向很正常且有做记录，应不可能算错周数）；之后虽很努力补充营养，可是胎儿迄今一直都还小一周。请问医师，如此是否会对日后发育有不良影响？或是有先天上的缺陷？
    （二）何谓「无痛分娩」？对产妇或胎儿是否会有不良的副作用？费用是多少？ 

    咨询专家／恩主公医院妇产科主治医师 郭钟海： （一）胎儿大小与妊娠周数之间的歧异，其原因最常见有三：其一为如您所说，算错日期；其二为软硬件的不同，因不同厂牌的超音波所使用的统计参考数据也就不同，美国人用美国人的标准，日本人用日本人的标准，台湾谢教授也有一套台湾标准，当然会有标准值的差异，其次，检查者取舍的角度也很重要，十个医师来帮您做检查，或许将有十个数据。

    在这里就牵涉到第三个原因，若是真正发育不好的小孩，其测量值应落在90％的族群之外，精略的讲法大概要小两周以上，就非常有可能是真正发育不好的胎儿，这样的胎儿，当然尔后问题也较多。建议您可换个软硬件再检查、比较一下，大概就有满意的答案了。

    （二）至于无痛分娩，方法也很多，现在医院里最常用的是采取硬脑膜外麻醉，来阻断您的痛觉。若时机拿捏得宜，通常对母子都不会有不良影响，但也有时会使产程因而延长，或是因此增加娩出的难度而需使用产械或真空吸引。

    其实在欧美国家无痛分娩早已相当普遍，费用方面视方法而定，一般都在数千至一万元之间，但相对于产痛的折磨，绝对有其价值。