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注意力涣散，活动过度，出现激烈的冲动行为，儿童多动症患儿全国共有近2000万人，成为家庭、学校和社会严重的公共卫生问题。但上海市精神卫生中心专家近日透露，更忧虑的是家长、老师、甚至一些医护人员分不清儿童调皮爱动与多动症患儿的区别。多动症患儿应是儿童精神障碍却多在儿科诊治，误诊率高达40％。
近日，中国ADHD（注意缺陷多动障碍，俗称多动症）阳光工程第三期教师培训班在上海市精神卫生中心举行，120名本市19个区县学校的心理、卫生教师参加了培训，了解儿童多动症的有效鉴别和防治方法。
多动症患儿冲动控制力差
上海市心理咨询中心儿童心理专家杜亚松教授介绍，4年前本市开始专门设立儿童心理门诊，来就诊的儿童80%是多动症患儿。患病年龄以4-15岁最为集中，男比女多，比例为10∶3。
低龄患儿的症状如果不及时治疗，70%会持续到青春期，30%会持续终身。尤其多动症患儿冲动控制力差，表现在耐心差、遇事不能等待；常打断或干扰别人；遇到挫折不能忍受，经常出现激烈的情绪波动和冲动行为，闯祸比例高达九成。发展到极端有暴力倾向。
患儿不治疗长大还是学业和职业成就低的高危人群，给家庭和社会均造成沉重负担。但目前家长、教师及社会对ADHD认知度低，儿童“多动症”病人多在儿科诊治，对此病为精神障碍认识不足。
多动症患儿三大显著特点
小明是一位初中学生，从小就特别好动，上课总喜欢做小动作、抢着发言。老师们觉得他又是“多动症”，便要求小明的家长带他去看心理门诊。然而，“有多动症状的孩子并不一定是多动症患儿。”杜亚松教授介绍，儿童天性活泼、调皮爱动与多动症有着明显区别。正常活泼儿童能够根据环境的要求来调整自己的行为，而多动症儿童从活动量上较正常儿童显著增多，多动不分场合，且行为常具有冲动性、破坏性、行为不计后果。
多动症患儿的系列行为表现使其学习困难，主要临床表现为：1、注意力不集中，精神涣散，易分心，好做小动作，常丢三落四；2、活动过度，常一刻不停地动，话多、手脚动个不停，在阅读、书写和计算方面存在障碍，如经常把“＋”写成“－”，把“b”写成“d”，把“6”看成“9”，错字、丢字，颠倒等；3、自控能力差，爱冲动，情绪不稳定，性情急躁，不合群，与同学相处困难，做事不考虑后果，对一件事情不能完成容易灰心丧气，性格倔强，要求的东西必须立即得到满足，经常出现激烈的情绪波动和冲动行为。
多动症三招快速鉴别法
如何鉴别孩子是比较顽皮,活动太多,还是患有多动症呢？专家介绍三招对多动症的快速鉴别法：1、看注意力是否集中。多动症儿童无论何时何地,都不能较长时间地集中注意力,包括看电视、电影、连环画等,正常多动儿童能全神贯注于某一件事,而且讨厌别人的干涉。
2、看活动是否有目的性。多动症儿童的行动常没有明确目的,表现为幼稚、任性、克制力差、一点小事就喊叫哭闹,脾气暴燥,做事易冲动而不顾后果。而正常多动的儿童做事有目的性,有计划性,有一定的自我控制能力,不胡乱吵闹。
3、看学习是否困难。多动症儿童一般表现为：文字书写潦草难认,分不清左右、颜色、地点的方向,把词、字、句子念错或念倒,如上海读成海上,将“6”读成“9”，或把“d”读成“b”，甚至分不清左或右。存在知觉活动障碍，如在临摹图画时，他们往往分不清主体与背景的关系，不能分析图形的组合，也不能将图形中各部分综合成一整体。思路不严密,注意力不集中。而正常儿童没有上述症状,可以集中思想完成某件事。
儿童多动症危害有哪些
儿童多动症的危害是显而易见的，症状较轻的患儿只是学习不能专心，不主动学习，造成学习成绩下降，行为不能自控，表现幼稚。重的患儿，则成绩明显下降，扰乱秩序，干扰他人，随着年龄增长，活动范围逐步扩大，因自制能力差，易受不良影响和引诱，可发生斗殴、偷窃、破坏、甚至走上犯罪道路。对此，家长若发现或怀疑自己的孩子有多动症状表现，一定要高度重视，及早到正规医院找专科医生进行详细检查，若是，应积极配合医生进行系统治疗。
多动症及早治疗是关键
专家指出，儿童多动症虽然是青少年的常见病和多发病，但在成人当中也有病例，这主要在儿童时期发病时没有及时被发现或重视，没有及时治疗而延误至成年。因此儿童多动症它不但影响儿童时期学习及身心健康的发展，使孩子不能形成良好行为模式及健全的人格，而且对儿童成年后的成材、就业均会造成不良的影响。因此对于儿童多动症要做到早发现、早治疗。
作为儿童精神障碍，采用认知行为治疗，如控制多动行为和侵略行为等。药物治疗常采用一些中枢神经抑制剂，如利他林、安坦、氟哌啶醇等，但这些药虽然能缓解症状，但不能从根本上解决问题，而且长期服用还会产生一定的副作用，如食欲减退、精神紧张、心率加快等症状，严重者可抑制体重及身高的增长。可以小剂开始，逐渐增量达有效剂量后改为维持治疗。
专家指出，近年来，随着生活的环境、生活方式及饮食结构的改变，儿童多动症的发病率越来越高，已成为严重影响孩子学习困难及身心健康的时代病。其发病因素多种多样，如环境污染、铅中毒、长期精神刺激，过多食用含有防腐剂、添加剂的食品，吃烤羊肉串、涮羊肉，用饮料代替喝水，剖腹产，生产过程窒息，怀孕期间患病服药，病毒感染，脑外伤，微量元素缺乏等。急需要提高教师及家长、公众对ADHD的认知度，使患儿得以早发现，早治疗。
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