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妊娠第六周相当于月经过期二周,这时候应该要到医院接受第一次超音波检查,免得延误了早期诊断子宫外孕的时机。 顾名思义,子宫外孕就是胚胎着床的位置在正常的子宫腔以外,绝大多数都是在输卵管。以往的子宫外孕病患,大都是因为剧烈腹痛与阴道异常出血,抱着肚子脸色苍白地挂急诊,动辄内出血超过一、二千cc,随时可能并发休克而危及生命。近年来,有赖超音波仪器的改良与普遍应用,想要早期诊断子宫外孕并不困难。 子宫外孕导致输卵管破裂出血的时间,大约是在妊娠七至八周左右,病患就诊时间早晚正是能否早期诊断与治疗最重要的关键所在。原则上,月经过期一周内要验孕,验孕阳性反应一周后或月经过期二周要看超音波,看妇产科的腹部超音波最好事先喝水憋尿胀膀胱,如果看不到子宫内妊娠囊,应立即接受经阴道超音波检查,倘若还是找不到妊娠囊(子宫内或子宫外),进一步抽血检验怀孕荷尔蒙的指数高低,即可赶在子宫外孕破裂出血之前确定诊断。 有些孕妇已经怀孕超过二个月了,却还未曾看过超音波,可能是因为医疗院所迁就于健保给付的规定,其实准妈妈应主动要求医师,在怀孕六周就要看第一次超音波。特别是具有下列子宫外孕高危险因子者: 一、以前曾经罹患子宫外孕或骨盆腔炎症者 二、曾经接受输卵管整形或接通手术者 三、使用子宫内避孕器却仍避孕失败者 四、不孕症妇女接受人工生殖治疗而怀孕者 早期诊断子宫外孕,除了免于输卵管破裂出血的并发症,更能够及时安排保守性的治疗方法,如:药物注射(局部或全身性)、腹腔镜手术等,不仅少挨一刀,而且大多数皆可使外孕的输卵管维持畅通,保有生育能力。 怀孕初期的诸多不适症状,包括腹胀、恶心、晕眩、晨间呕吐、疲倦嗜睡、食欲不佳等,逐渐趋于明显,中国人统称为「害喜」,意思就是说,虽然不太舒服还是要很高兴。建议您尽量保持愉悦的情绪,饮食习惯改为少量多餐,不想吃东西时无须勉强进食,过了一段时间自然就会好转。
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