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妊娠第六周看过第一次超音波,确定是正常的子宫内妊娠后,千万别忘记二周后返院接受第二次超音波检查,让这次怀孕在一开始就建立良好的基础:
一、检视胎心搏动: 以腹部超音波检查,最好先憋尿胀膀胱,妊娠满七周即可清楚看到胎心搏动,表示胚胎发育已经相当稳定。如果这时候还看不到胎心搏动,应立即经阴道看超音波,研究显示当妊娠囊的平均直径大于2公分以上,却还看不到胎心搏动者,很可能就比较不乐观了,孕妇本身若无流产征兆,临床上称为「萎缩卵」,应考虑接受子宫搔刮手术。
二、估算正确预产期: 对于经期紊乱或排卵延迟者,妊娠八周左右用超音波测量胎儿的「头臀径」(从头顶量到屁股),是估算正确预产期的最佳指标。近年来,由于使用刺激排卵药物及人工生殖治疗,多胞胎日益增加,也要及早确定胎儿数目,如果超过三个以上,应考虑接受减胎手术。
三、第一次健保产前检查: 既然怀孕已经相当稳定,准妈妈可以领取健保孕妇手册,同时接受第一次健保给付的产前检查。产检内容包括问诊、身体检查和实验室检验,询问孕妇的产科病史,测量体重和血压,验血能够得知血型、贫血、地中海型贫血带因者筛检、梅毒血清反应等,验尿则可供筛检糖尿病、慢性肾病变、尿路结石或感染等。一开始就先确定准妈妈的健康状况,正是孕育胎儿正常发育生长的坚实基础。 除了超音波与上述健保给付的产检项目,怀孕初期最好还要加上子宫颈抹片(即使未满三十岁)、德国麻疹抗体和艾滋病筛检。所有检验报告应尽快得知,对于异常结果,医疗院所更要设法主动告知受检者,才不会耽误进一步检查或治疗的时机。 健保孕妇手册是全国通用的,每一次产前检查的结果,都必须详细记录在手册上面,这是提升产检品质的基本工作,如果医护人员忘记了,不妨提醒他们或主动加以要求。
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