| |
在领取孕妇健康手册及第一次产前检查后,间隔四周应返院接受第二次产前检查,除了例行的测量血压、体重以及检验尿糖、尿蛋白外,最重要的是确定胎儿是否安然无恙,免得万一并发萎缩性胚胎或胎死腹中都还不知道,导致过期流产的问题。这时候通常只是听一下胎心音即可,如果找不到胎心音,则必须马上安排超音波检查。
事实上,妊娠第十二周直接看超音波是一种既快又好的作法,超音波看到的胎儿身体构造,比妊娠第十周时更加清楚,开始显现颜面和脊椎骨骼的钙化影像,测量头臀径约为5公分左右,胎盘也已经具体成形,胎儿在羊水里面动来动去,似乎是相当自在的样子。 在前后长达九个月的怀孕与生产过程中,准妈妈和胎儿本身均潜伏着各种危机,以往产科学不发达的时代里,新生儿与母体的死亡率或罹病率都很高。时至今日,有赖医学知识及医疗仪器大幅进步,绝大多数产科并发症,能够藉由定期产前检查及早发现征兆,并且适时给予必要的处置,保障母子平安。
全民健保开始实施以前,除了少数公教人员外,产前检查的费用由病患自己负担,有些孕妇(特别是经产妇)根本就很少做产前检查,各个医疗院所的检查项目又不尽相同,使得优生保健工作的推展困难重重。 全民健保将孕妇产前检查与生产的费用全部纳入给付范围,其中涵盖了多项优生保健相关的内容,对于妇幼保健助益颇大。然而健保局为德不足,产检给付一共只有十次,包括:两次验血、一次超音波检查和七次例行产检,合计仅花费3150元,与所谓理想的产前检查时程与项目有一段差距(请对照参考孕妇健康手册内页)。
原则上建议准妈妈于妊娠二十八周以前,每隔四周必须产检一次,之后每两周一次,三十六周以后则每周一次,切勿因陋就简,不够的部份用健保卡医疗给付的就医方式。
|
|